Dra Maria Alejandra
*********************************************************************************************************
Historial clinico
| Nombres y Apellidos |
Fecha de Nacimiento |
Edad |
Sexo |
Dirección |
F. de i. |
| Samuel Rene Avila Amador |
07-10-2015 |
11 |
M |
|
|
Antecedentes Familiares no Patológicos
| Madre |
Edad |
Origen |
Ocupación |
Hábitos |
Telefono |
| Sharon Amador |
33 |
Matagalpa |
Administrador |
Vitaminas |
|
| Padre |
Edad |
Origen |
Ocupación |
Hábitos |
| Jaime Avila Delalastro |
35 |
Panama |
Empresario |
Bebida Ocasional |
3. ANTECEDENTES FAMILIARES NO PATOLOGICOS:
Antecedentes perinatales
| G |
P |
A |
C |
Tipo y RH Materno |
CPN |
No. CPN |
PC |
| 02 |
0 |
0 |
02 |
A+ |
Si |
|
| Enfermedades durante el embarazo |
Lugar de nacimiento |
Via de nacimiento |
Presentación |
Cefalico |
Pelvico |
Apgar |
Peso |
| Negados |
HMVP |
Cesarea |
Cefalico |
|
9/10 |
3920 |
| Talla |
Tipo y rh niño |
Reanimacion |
Oxigenoterapia |
Ambu |
Cateter |
Camaracefalica |
Hospitalizaciòn |
Observaciones |
| 50 |
A+ |
|
|
|
|
|
|
Antecedentes Nutricionales
| Pecho materno exclusivo |
Alimentación fórmula láctea |
Alimentacíon mixta |
Ablactación |
Alimentación actual |
|
3 semanas |
35 NAN- Confort x Eccema |
|
|
Antecedentes personales patologicos
| Diarrea |
Impetigo |
Parasitosis |
Faringo amigdalitis |
Otitis |
Epilepsia |
Ivu |
|
|
|
|
|
|
|
| Cirugia |
Dengue |
Enfermedades respiratorias |
Enfermedades de la piel |
Hospitalización |
| Circunsicion al nacer |
|
|
|
|
Desarrollo Psicomotor
| Fijo mirada |
Se sento solo |
Se dio la vuelta |
Camino |
sostuvo la cabeza |
Primeras palabras |
Sonrisa |
| 1 m |
|
|
|
2 m |
|
2 m |
Dra. Maria Alejandra Montealegre